САХАРНЫЙ ДИАБЕТ — ПРОБЛЕМА СОВРЕМЕННОСТИ
Два разных типа сахарного диабета, опасности, которые грозят при этом заболевании, мифы о сахарном диабете — обо всём этом в нашем лонгриде
«Я была полна решимости поделиться своим позитивным подходом и не позволить диабету помешать мне наслаждаться жизнью»
Это слова Паулы Дин, американского шеф-повара, автора кулинарных книг и видеоблогера на платформе YouTube с полумиллионной аудиторией. Ее высказывание вдохновляет многих людей и не даёт им опускать руки.
На сегодняшний день проблема сахарного диабета особенно актуальна, потому что людей с этой болезнью так же много, как и мифов вокруг неё. Стоит отметить, что статистика заболеваемости диабетом ежегодно растёт. Если ситуация будет развиваться теми же темпами, то к 2025 году количество пациентов с диабетом увеличится в 2 раза. К 2030 году сахарный диабет станет 7-й причиной смерти во всём мире.
Начнём с выяснения того, что же это такое – сахарный диабет? Он относится к группе эндокринных заболеваний и выделяется тем, что в организме нарушается обмен веществ. Последствие всего этого – повышение уровня сахара в крови.
Многие люди даже не представляют, какие серьезные опасности может таить в себе сахарный диабет. Это подтверждает специально проведённый опрос, в котором приняли участие разные возрастные категории, среди которых в основном преобладают подростки (15-18 лет – 61,1%, 19-25 лет – 20,1%, 26-35 лет – 6,2%, 40-50 лет – 12,6%). А ведь важно, чтобы новое поколение знало все «подводные камни» этого заболевания, чтобы не допустить его активного развития в будущем.
На сегодняшний день проблема сахарного диабета особенно актуальна, потому что людей с этой болезнью так же много, как и мифов вокруг неё. Стоит отметить, что статистика заболеваемости диабетом ежегодно растёт. Если ситуация будет развиваться теми же темпами, то к 2025 году количество пациентов с диабетом увеличится в 2 раза. К 2030 году сахарный диабет станет 7-й причиной смерти во всём мире.
Начнём с выяснения того, что же это такое – сахарный диабет? Он относится к группе эндокринных заболеваний и выделяется тем, что в организме нарушается обмен веществ. Последствие всего этого – повышение уровня сахара в крови.
Многие люди даже не представляют, какие серьезные опасности может таить в себе сахарный диабет. Это подтверждает специально проведённый опрос, в котором приняли участие разные возрастные категории, среди которых в основном преобладают подростки (15-18 лет – 61,1%, 19-25 лет – 20,1%, 26-35 лет – 6,2%, 40-50 лет – 12,6%). А ведь важно, чтобы новое поколение знало все «подводные камни» этого заболевания, чтобы не допустить его активного развития в будущем.
В ходе проведения опроса выяснилось, что 32,1% знают о существовании двух самых распространённых типов сахарного диабета, о которых мы как раз и расскажем. Но справедливости ради надо отметить, что есть и другие типы диабета, среди которых выделяются гестационный (примечателен тем, что развивается во время беременности) и вторичный (он возникает на фоне других заболеваний, зачастую при панкреатите). Половина опрашиваемых (51,7%) отвечают вроде бы верно, но не совсем: называют 4 типа диабета, однако считают, что все они относятся к сахарному, хотя это не очень правильно. Оставшаяся часть (16,2%) не имеет даже примерного представления, сколько всего есть типов этого заболевания.
Ответ на следующий вопрос порадовал: более, чем половина опрошенных (56,4%) не воспринимает вкалывание инсулина прилюдно как нечто неприличное в обществе. Результаты следующего вопроса показали, что ещё не так всё плохо: все люди, принявшие участие в опросе, ответили, что сахарный диабет способен проявляться не только из-за сладкого, съеденного в больших количествах. Радует, что хотя бы самый известный миф уже в самом начале развеян. Также все участники опроса осознают, что сахарный диабет может привести к летальному исходу. Это знание – основа успеха, но нужно двигаться дальше, к более мелким, однако важным деталям этого заболевания.
Последний вопрос, к сожалению, показал, что 60,7% опрошенных не знают, чем чревато несвоевременное принятие инсулина, что ещё раз подтверждает не совсем полное понимание всей серьёзности проблемы.
Ответ на следующий вопрос порадовал: более, чем половина опрошенных (56,4%) не воспринимает вкалывание инсулина прилюдно как нечто неприличное в обществе. Результаты следующего вопроса показали, что ещё не так всё плохо: все люди, принявшие участие в опросе, ответили, что сахарный диабет способен проявляться не только из-за сладкого, съеденного в больших количествах. Радует, что хотя бы самый известный миф уже в самом начале развеян. Также все участники опроса осознают, что сахарный диабет может привести к летальному исходу. Это знание – основа успеха, но нужно двигаться дальше, к более мелким, однако важным деталям этого заболевания.
Последний вопрос, к сожалению, показал, что 60,7% опрошенных не знают, чем чревато несвоевременное принятие инсулина, что ещё раз подтверждает не совсем полное понимание всей серьёзности проблемы.
Сигидиненко Ирина Андреевна
врач-эндокринолог
врач-эндокринолог
Здесь стоит сделать небольшое отступление и наконец рассказать о двух основных типах сахарного диабета.
Первый тип этого заболевания часто называют инсулинозависимым и зачастую бывает врождённым. Важно, что именно этот типа сахарного диабета развивается тогда, когда организм человека вырабатывает недостаточное количество гормона.
Второй тип сахарного диабете встречается довольно часто. Называется он иначе – инсулиннезависимый. Связан он с тем, что клетки и ткани не чувствительны к инсулину, даже если в организме его будет достаточно.
Что ж, подведём небольшой итог опроса. Результат был ожидаем: большая часть опрошенных плохо разбирается в проблеме этого заболевания, что сильно увеличивает риски. Именно поэтому стоит уделить внимание более детальному изучению сахарного диабета. Мы встретились с экспертом в этой области – Сигидиненко Ириной Андреевной, врачом-эндокринологом 1-й категории с опытом работы 15 лет, а также специалистом по выполнению ТАБ щитовидной железы. Сигидиненко Ирина Андреевна также член АЭРО, РАЭ, РНМОТ. Она помогла нам развеять популярные мифы о сахарном диабете.
Первый тип этого заболевания часто называют инсулинозависимым и зачастую бывает врождённым. Важно, что именно этот типа сахарного диабета развивается тогда, когда организм человека вырабатывает недостаточное количество гормона.
Второй тип сахарного диабете встречается довольно часто. Называется он иначе – инсулиннезависимый. Связан он с тем, что клетки и ткани не чувствительны к инсулину, даже если в организме его будет достаточно.
Что ж, подведём небольшой итог опроса. Результат был ожидаем: большая часть опрошенных плохо разбирается в проблеме этого заболевания, что сильно увеличивает риски. Именно поэтому стоит уделить внимание более детальному изучению сахарного диабета. Мы встретились с экспертом в этой области – Сигидиненко Ириной Андреевной, врачом-эндокринологом 1-й категории с опытом работы 15 лет, а также специалистом по выполнению ТАБ щитовидной железы. Сигидиненко Ирина Андреевна также член АЭРО, РАЭ, РНМОТ. Она помогла нам развеять популярные мифы о сахарном диабете.
Правда ли, что если есть много сладкого, то появится сахарный диабет?
Смотря о каком типе диабета идёт речь, так как существуют несколько видов диабета: 1-й и 2-й типы, MODY-диабет, LADA-диабет.
Диабет первого типа — это аутоиммунное заболевание, критическая недостаточность инсулина из-за повреждения β-клеток. То есть поджелудочная не способна вырабатывать инсулин из-за того, что клетки, отвечающие за это, повреждены. Следовательно, люди с таким типом диабета заболели не из-за обильного количества сладкого или их избыточной массы тела. Это генетически-обусловленный тип диабета. Такой же тип развития и у LADA-диабета — латентный аутоиммунный диабет у взрослых. Механизм действия у него такой же, как и у первого типа. Пациенты с таким видом диабета также нуждаются в инсулинотерапии (Прим.ред. — комплекс мер, которые компенсируют нарушение углеводного обмена за счёт введения в организм препаратов инсулина).
Если говорить о втором типе диабета, то на него влияет не сладкое, а набор массы тела и злоупотребление углеводами. Также стоит отметить, что постоянные инсулиновые «качели» ведут к набору висцерального жира и развитию инсулиновой резистентности — ухудшению чувствительности тканей к инсулину. Это всё лежит в основе развития сахарного диабета второго типа.
MODY-диабет и гестационный сахарный диабет — это также разновидности диабета. MODY-диабет — это генетическая «поломка». Этот тип диабета не зависит от образа жизни. А гестационный диабет также развивается в результате инсулиновой резистентности в период беременности и проходит при родоразрешении.
Диабет первого типа — это аутоиммунное заболевание, критическая недостаточность инсулина из-за повреждения β-клеток. То есть поджелудочная не способна вырабатывать инсулин из-за того, что клетки, отвечающие за это, повреждены. Следовательно, люди с таким типом диабета заболели не из-за обильного количества сладкого или их избыточной массы тела. Это генетически-обусловленный тип диабета. Такой же тип развития и у LADA-диабета — латентный аутоиммунный диабет у взрослых. Механизм действия у него такой же, как и у первого типа. Пациенты с таким видом диабета также нуждаются в инсулинотерапии (Прим.ред. — комплекс мер, которые компенсируют нарушение углеводного обмена за счёт введения в организм препаратов инсулина).
Если говорить о втором типе диабета, то на него влияет не сладкое, а набор массы тела и злоупотребление углеводами. Также стоит отметить, что постоянные инсулиновые «качели» ведут к набору висцерального жира и развитию инсулиновой резистентности — ухудшению чувствительности тканей к инсулину. Это всё лежит в основе развития сахарного диабета второго типа.
MODY-диабет и гестационный сахарный диабет — это также разновидности диабета. MODY-диабет — это генетическая «поломка». Этот тип диабета не зависит от образа жизни. А гестационный диабет также развивается в результате инсулиновой резистентности в период беременности и проходит при родоразрешении.
- Правда ли, что лишний вес — причина сахарного диабета?Можно сказать, что лишний вес — причина сахарного диабета. Это сильный фактор риска, который ведёт к ухудшению чувствительности тканей к инсулину, так как висцеральный жир — гормонально активный орган. А это значит, что при таком типе ожирения у человека высокие риски появления сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения диабета второго типа.
- Диабет — фактор риска бесплодия?Да, при диабете второго типа как у мужчин, так и у женщин может ухудшиться фертильность. Это не миф.
- Правда ли, что диабет второго типа не грозит детям и молодым людям?К сожалению, бывают редкие ситуации, когда эти заболевания возникают в молодом возрасте. Если человек имеет очень высокую массу тела и инсулинорезистентность, то он может заболеть и в молодом возрасте диабетом второго типа.
- Диабет любого типа требует инъекции инсулина?Нет. Диабет первого типа и LADA-диабет требуют инъекции инсулина, так как эти типы диабета изначально подразумевают под собой недостаточность выработки инсулина. Диабет второго типа требует инсулинотерапию, когда резерв β-клеток истощён. При гестационном диабете обязателен инсулин, так как альтернатив нет.
Сахарный диабет — это всегда наследственное заболевание?
Сахарный диабет действительно имеет определённую наследственность. Сахарный диабет второго типа наследуется чаще, чем диабет первого типа. Если риски наследственности второго типа диабета в пределах 70%, то риски наследственности сахарного диабета первого типа достигают 3-4%.
Так как наследственность присутствует, то врачи всегда спрашивают, отягощена ли наследственность по эндокринным заболеваниям – сахарный диабет/болезни щитовидной железы. Чем болели родственники: были ли сердечно-сосудистые заболевания, какой у них тип телосложения. Можно сказать, что наследственность существует, но она реализуется на фоне факторов внешней среды.
Если человек будет вести нездоровый образ жизни, плохо питаться, долго находиться в состоянии инсулинорезистентности, а затем в состоянии преддиабета, то в итоге появится диабет второго типа. Таким образом, его наследственность реализуется.
Если человек проинформирован и знает о наследственности, ведёт здоровый образ жизни и уменьшает факторы риска, которые могут привести к диабету, то наследственность может и не реализоваться.
Повторюсь, что первый тип диабета — это генетическая «поломка» и аутоиммунное заболевание, поэтому профилактировать его никак не удастся. Что касается диабета второго типа, то врачи стараются его профилактировать и информировать людей, которые имеют факторы риска. Наиважнейший фактор риска — это ожирение, поэтому профилактика в этом случае необходима.
Так как наследственность присутствует, то врачи всегда спрашивают, отягощена ли наследственность по эндокринным заболеваниям – сахарный диабет/болезни щитовидной железы. Чем болели родственники: были ли сердечно-сосудистые заболевания, какой у них тип телосложения. Можно сказать, что наследственность существует, но она реализуется на фоне факторов внешней среды.
Если человек будет вести нездоровый образ жизни, плохо питаться, долго находиться в состоянии инсулинорезистентности, а затем в состоянии преддиабета, то в итоге появится диабет второго типа. Таким образом, его наследственность реализуется.
Если человек проинформирован и знает о наследственности, ведёт здоровый образ жизни и уменьшает факторы риска, которые могут привести к диабету, то наследственность может и не реализоваться.
Повторюсь, что первый тип диабета — это генетическая «поломка» и аутоиммунное заболевание, поэтому профилактировать его никак не удастся. Что касается диабета второго типа, то врачи стараются его профилактировать и информировать людей, которые имеют факторы риска. Наиважнейший фактор риска — это ожирение, поэтому профилактика в этом случае необходима.
- Правда ли, что инъекции инсулина вызывают зависимость?Инсулинозависимые типы диабета (такие как диабет первого типа и LADA-диабет) возникают из-за повреждения β-клеток, а, следовательно, происходит заместительная терапия. И причём это не развитие зависимости от инсулина, так как свой гормон не вырабатывается.
При сахарном диабете второго типа также иногда прописывают инсулин, так как резервы β-клеток не безграничны. Именно поэтому таблетированная терапия становится неэффективной, и таким пациентам может быть дополнительно прописан инсулин.
При гестационном сахарном диабете также прописывается инсулин, так как беременным запрещён курс таблетирования, а инсулин — безопасный и эффективный метод нормализации гликемии. Беременные колют инсулин до родоразрешения, а после рождения ребёнка гестационный сахарный диабет исчезает. - Сахарный диабет — это приговор?Конечно нет. С любым типом сахарного диабета можно жить и взять его под контроль.
С диабетом первого типа, который возникает в молодом возрасте, жить сложнее, однако современная медицина находится на высоком уровне и имеет большой арсенал помощи для таких пациентов. Это и инсулиновые помпы, и системы непрерывного мониторинга глюкозы, современные виды инсулинотерапии. Но также всё зависит и от ведения правильного образа жизни человеком и следование правилам. Есть даже спортсмены с сахарным диабетом первого типа и другие известные люди, которые умеют его контролировать.
Диабет второго типа немного легче в плане контроля и переносимости. Однако зачастую им болеют более возрастные пациенты, и у них могут быть когнитивные нарушения, что затрудняет их жизнедеятельность. Любой тип сахарного диабета можно контролировать, если пациент будет взаимодействовать со своим доктором, выполнять все рекомендации, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. - Правда ли, что при диабете всю жизнь придётся ограничивать себя в еде?Не во всей еде, а в употреблении простых углеводов и тугоплавких жиров¸ ведь сахарный диабет — это не только про сахар, но и про высокие сердечно-сосудистые риски. Поэтому, если говорить про сахарный диабет второго типа, то нужно ограничивать те углеводы, которые легко усваиваются. Это все сладкие и рафинированные продукты, сладкие напитки, фастфуд, все изделия из белой муки, кондитерские изделия, колбасы, жирное мясо — всё это не рекомендуется при сахарном диабете.
При диабете первого типа учитываются хлебные единицы, то есть количество углеводов в продуктах питания и инсулиновый коэффициент при введении инсулина. Поэтому пациенты, которые находятся на базисно-болюсной инсулинотерапии, ведут дневники питания. В них должно быть указано, сколько инсулиновых единиц было введено и сколько хлебных единиц было употреблено. Также нужно избегать тех углеводов, которые быстро усваиваются, чтобы не достигать пик сахаров. - Правда ли, что заменители сахара безопасны в любом количестве?К сожалению, не безопасны. Сахарозаменители имеют ограничения в использовании, поэтому стоит стараться обходиться без них, так как есть риски по заболеваниям почек и онкологическим заболеваниям. Не стоит бездумно пользоваться этим продуктом. Синтетические сахарозаменители на растительной основе, например, стевия, более безопасны, но тем не менее нужно очень аккуратно пользоваться ими.
Уверены, что интервью с Ириной Андреевной развеяло сейчас в сознании многих людей мифы, которыми так долго был окружён сахарный диабет. Сюда как раз кстати подойдёт пословица: «Предупреждён — значит вооружён».
Для более полного освещения картины мы решили подойти к проблеме с разных сторон и точек зрения, поэтому не стали ограничиваться встречей лишь с экспертом, а поговорили с людьми, у которых есть это заболевание.
Екатерина и Мария рассказали нам об истории появления сахарного диабета в их жизни, поддержке близких, первых чувствах после постановки диагноза и другое.
Для более полного освещения картины мы решили подойти к проблеме с разных сторон и точек зрения, поэтому не стали ограничиваться встречей лишь с экспертом, а поговорили с людьми, у которых есть это заболевание.
Екатерина и Мария рассказали нам об истории появления сахарного диабета в их жизни, поддержке близких, первых чувствах после постановки диагноза и другое.
Разговоры с Катей и Машей ясно дали нам понять, что сахарный диабет — это не приговор и никогда не нужно сдаваться раньше времени. Нужно продолжать бороться, быть сильным и идти до конца.
Что ж, сегодня нам удалось выяснить причины возникновения этого заболевания, разобраться в его сложностях и понять, как с ними бороться, а также перестать верить в мифы, которыми за много лет оброс сахарный диабет и которые многих вводили в заблуждение.
Герои нашего лонгрида дали нам понять, что с этим заболеванием можно бороться, успешно справляться и счастливо жить дальше. Важно поверить, что ты можешь и тогда окажешься уже на полпути. Самое главное — уяснить, насколько важно следить за своим здоровьем, чтобы успеть вовремя обнаружить проблемы.
Что ж, сегодня нам удалось выяснить причины возникновения этого заболевания, разобраться в его сложностях и понять, как с ними бороться, а также перестать верить в мифы, которыми за много лет оброс сахарный диабет и которые многих вводили в заблуждение.
Герои нашего лонгрида дали нам понять, что с этим заболеванием можно бороться, успешно справляться и счастливо жить дальше. Важно поверить, что ты можешь и тогда окажешься уже на полпути. Самое главное — уяснить, насколько важно следить за своим здоровьем, чтобы успеть вовремя обнаружить проблемы.
АВТОРСКИЙ СОСТАВ
Тамара Тихонова — автор проекта, дизайнер
Лия Сапронова, Егор Ткаченко — текст
Анастасия Варфоломеева — художник-иллюстратор
Тамара Тихонова — автор проекта, дизайнер
Лия Сапронова, Егор Ткаченко — текст
Анастасия Варфоломеева — художник-иллюстратор
